소아병동 _ 선청성 갑상선 기능저하증

선천성 갑상선 기능저하증은 태중에서 갑상선의 발달 이상, 갑상선 기능 장애, 또는 임신 중 어머니의 갑상선 억제 약물 복용 등 여러 원인으로 발생합니다. 신생아 4,000명당 1명 꼴로 발생하며, 여아에게서 더 흔합니다. 초기 증상으로는 활력 감소, 근육 약화, 변비, 성장 지연 등이 있으며, 지능 발달에도 영향을 미칩니다. 조기 진단과 적절한 치료가 중요합니다.

 

신생아 갑상선 집단선별검사

신생아 갑상선 집단선별검사는 신생아가 태어난 후 조기에 갑상선 기능 이상을 발견하고 치료하여, 갑상선 기능저하증으로 인한 비가역적인 뇌 손상이나 발달 장애를 예방하기 위한 중요한 공중 보건 조치입니다. 이 검사는 생후 5∼7일 사이에 가장 이상적으로 시행되며, 대부분의 병원에서는 생후 48시간 이후에 실시하는 것이 일반적입니다.

 

검사 방법

신생아 갑상선 집단선별검사는 신생아의 발뒤꿈치에서 소량의 혈액을 채취하여, 갑상선 기능을 평가하는 데 필요한 특정 호르몬 수치를 측정합니다. 주로 측정하는 호르몬은 갑상선 자극 호르몬(TSH)과 T4(티록신)입니다. 이 검사를 통해 갑상선 기능저하증이 의심되는 신생아를 조기에 발견할 수 있습니다.

 

검사의 중요성

갑상선 호르몬은 신생아의 뇌 발달에 매우 중요한 역할을 합니다. 갑상선 기능저하증이 조기에 발견되지 않고 치료되지 않는 경우, 신생아는 성장 지연, 발달 장애, 심지어 심각한 정신 지체를 경험할 수 있습니다. 따라서, 이 검사를 통해 조기에 진단하고 적절한 치료를 시작함으로써, 이러한 심각한 결과를 예방할 수 있습니다.

정상: TSH와 T4 수치가 정상 범위 내에 있으면, 갑상선 기능이 정상으로 간주됩니다.

비정상: TSH 수치가 높고 T4 수치가 낮은 경우, 갑상선 기능저하증을 의심할 수 있습니다. 이러한 결과를 보이는 신생아는 추가 검사와 전문의의 정밀 진단이 필요합니다.

 

1차 검사에서 갑상선 기능저하증이 의심되는 신생아는 생후 2∼6주 사이에 정밀 검사를 받아야 합니다. 정밀 검사를 통해 진단이 확정되면, 즉시 갑상선 호르몬 대체 요법을 시작하여 신생아의 정상적인 성장과 발달을 지원합니다.

 

후천성 갑상선 기능저하증

후천성 갑상선 기능저하증(Acquired Hypothyroidism)은 갑상선 호르몬이 충분히 생산되지 않아 발생하는 상태로, 선천성 갑상선 기능저하증과는 달리 생후 또는 생명의 어느 시점 이후에 발생합니다. 이 질환은 성인뿐만 아니라 어린이와 청소년에게도 영향을 미칠 수 있으며, 다양한 원인에 의해 발생할 수 있습니다.

 

원인

후천성 갑상선 기능저하증의 가장 흔한 원인은 자가면역 질환인 만성 림프구성 갑상선염(하시모토 갑상선염)입니다. 이 외에도 다음과 같은 원인이 있을 수 있습니다:

• 갑상선 절제 수술
• 방사선 치료
• 요오드 섭취 부족 또는 과다
• 특정 약물의 부작용
• 갑상선에 영향을 미치는 다른 자가면역 질환
• 감염

증상

후천성 갑상선 기능저하증의 증상은 점차적으로 나타나며, 다음과 같은 다양한 증상이 포함될 수 있습니다:

• 피로감 및 에너지 부족
• 체중 증가
• 추위에 대한 과민 반응
• 건조한 피부와 머리카락
• 변비
• 기억력 감소, 집중력 저하
• 우울증
• 생리 불규칙
• 근육통 및 관절통
• 콜레스테롤 수치 상승

갑상선 기능항진증

가장 흔한 원인은 자가면역성 질환인 그레이브스 병입니다. 신진대사 증가, 신경과민, 체중 감소 등의 증상이 나타나며, 특히 목 부위의 비대와 안구 돌출이 특징적입니다. 장기간 약물 치료와 정기적인 검사가 필요합니다.

갑상선 질환은 적절한 진단과 조기 치료를 통해 관리할 수 있습니다. 선천성 갑상선 기능저하증의 경우, 생후 초기에 치료를 시작하면 성장과 발달에 좋은 예후를 기대할 수 있습니다. 갑상선 질환의 증상을 조기에 인지하고 전문의의 진찰을 받는 것이 중요합니다. 갑상선 호르몬은 소아의 성장 및 지능 발달에 없어서는 안 될 중요한 호르몬이므로, 갑상선 질환에 대한 올바른 이해와 관리가 필요합니다

 

갑상선 질환의 증상을 조기에 인지하고 전문의의 진찰을 받는 것이 중요합니다. 

갑상선 호르몬은 소아의 성장 및 지능 발달에 없어서는 안 될 중요한 호르몬이므로, 갑상선 질환에 대한 올바른 이해와 관리가 필요합니다.

 

이렇게 소아 선청성 갑상선 기능저하증에 관련하여 알아보았습니다. 선청성이던 후천성이던 걸리지 않는것이 가장 좋은 방법이니 예방에 힘쓰는 것이 가장 중요하겠습니다!